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3天确诊上百例奥密克戎已在天津、河南偷偷传染10多天疫情是否能在节前止步?

添加时间:2022-09-24 10:13:01 点击:0

  3天确诊上百例奥密克戎已在天津、河南偷偷传染10多天疫情是否能在节前止步?自1月9日天津发现2例本土病例为奥密克戎感染后,目前天津发现的阳性人数已达97人。这是奥密克戎首次在国内突破后导致较广泛的感染,且传染源尚不清楚。

  1. 自1月9日天津发现2例本土病例为奥密克戎感染后,目前天津发现的阳性人数已达97人。这是奥密克戎首次在国内突破后导致较广泛的感染,且传染源尚不清楚。

  2. 奥密克戎在社区的传染,估测已经有10多天。这表明可能已经有隐匿性感染者。1月9日,河南安阳发现2例感染,病毒基因型也是奥密克戎,且与天津疫情为同一传染链。安阳目前确诊84例。

  3. 要摸查清楚疫情传染面有多大,全员检测是必要的。但是,正因为疫情源头不明,天津对1400万人全员检测,是否有聚集性感染风险是必须考虑的关键性问题。对于防疫来说,如何安全采集核酸样本,任务十分艰巨。

  4. 全球疫情目前处于急剧上升期,日增新冠感染数已突破300万。但在这一波疫情中,随着感染数的急剧上升,却出现了病死率急剧下降的现象。然而,这并不能片面地认为奥密克戎更加温和,只能说对于已有免疫保护的人来说,重症率和死亡率降低了。

  1月9日清晨,天津传出一个令人不安的消息:天津市疾病预防控制中心完成了2例本土病例新冠病毒全基因组测序,结果显示为奥密克戎变异株(BA.1进化分支)!这两例病例在1月7日采样,1月8日凌晨初筛结果显示阳性,后复核阳性,当日被诊断为确诊病例。

  这不是**次在天津发现奥密克戎,之前,在12月14日,天津也发现过奥密克戎感染者,但不同的是,当时的感染者,是12月9日入境的无症状感染者,从入境至发现,一直在隔离,属于闭环管理,病毒没有波及到社会面。

  此后,在天津、广州、长沙、深圳、浙江5地,也都发现奥密克戎输入病例,但除广州外,均未引发本土感染。

  广州的首例奥密克戎输入病例,于12月14日发现,确诊为新冠肺炎普通型,但是该病例于11月27日从国外入境上海,隔离期间多次核酸检测都为阴性,解除隔离后乘飞机返回广州,闭环转运至广州越秀区家中居家隔离。在12月16日至18日,同楼居住患者陆续有3人被确诊感染。

  而天津这一次是大不一样。之前奥密克戎登陆天津,但是并未“破防”,病毒基因与目前的疫情也不是同一个进化分支,表明与现在出现的病例不是一个感染链。广州虽然“破防”,但是并没有扩散,感染者都在同一个居民楼,此后传染链也断绝了。但是目前天津的疫情,在1月8日发现3例病例之后,

  注:卫健委目前正式报道的共计67+16例,预计其余数据将统计在明天的数据里

  不仅如此,公安的轨迹排查也没有发现问题。目前公布了流调结果的是*初发现的40人,其中*早的两个感染者,一个是某托辅机构工作人员,相关的托管班传染链目前总共11人;另外一人是咸水沽第七小学学生,相关的第七小学传染链目前共16人。其余13人为封控区筛查发现。

  天津的疫情因为源头不清,表明在社会面可能已经有隐匿性感染者,到底疫情有多大,还属于未知。

  1月9日,天津31条公交停驶,19条区间运营,通莎长途客运站已暂停所有省际班线。为了防止疫情溢入北京,北京已经限制了天津人员入京,一些进京人员车辆被劝返,京津城际列车将限制购票。

  1月9日,河南安阳发现两例新冠感染病例的病毒基因型也是奥密克戎,且与天津疫情为同一传染链,流调分析已锁定安阳的奥密克戎疫情,来自一名于12月28日从天津津南区返回安阳市的大学生。

  如此说来,奥密克戎的疫情,在被发现之前,在天津已经偷偷地传播了10多天了!

  1月9日,在发现奥密克戎疫情之后,天津随即宣布,从当日晨7时起,天津开始全员核酸检测,在24小时内,津南区、南开区、东丽区、西青区全体居民需要完成全员检测,在次日,其余12个区的居民也要在24小时内完成核酸检测。

  但是,对于有1400万常住人口的天津,要在两天内完成全员检测,任务也是艰巨的。

  但是对于防疫来说,如何安全地采集1400万核酸样本,才是一个关键。如果已经存在了一定规模的社会面传染,在聚集核酸采样的时候,也会有很大的传染风险。

  在去年7月的南京疫情中,7月31日所报道的确诊病例197号为2岁男孩,流调表明:“7月21日随家人在禄口艳阳广场排队做核酸检测,期间家人与邻居有近距离交谈(接触确诊病例)。7月23日晚,随家人与另一邻居在家后院交谈(接触确诊病例),后居家隔离未与外人接触,无访客。7月31日因核酸检测阳性通过专用救护车转运至南京市公共卫生医疗中心,当日被诊断为新冠肺炎确诊病例,轻型。”

  在去年扬州的疫情中,有一个著名的“棋牌室传染链”,这是点爆扬州疫情的重要聚集性感染事件。

  到了8月11日,在不到两周内,已经确诊37人,全都是这名工作人员在检测点的密接者,其中3人为检测点工作人员,34人为参加采样的居民。

  目前除了天津,深圳、郑州也在进行全城全员检测。郑州已经进行了多轮全员检测,1月9日开始的是第四轮。虽然中国进行核酸检测的成本很低,但是如果屡次进行,成本还是有点儿小贵,尽管民众不需为此直接买单,但是政府必须使用财政预算支付,经济成本也不可忽略不计。

  对于没有疫情的地区,全员检测可以换来平安,该解封的解封,该恢复正常就恢复正常。从这个意义上来看,全员检测就是一个庆典仪式,钱也花得值得。

  但是核酸检测的目的是为了发现感染病例,对于真正有病例的地方,全员检测会带来聚集性感染的风险。

  从天津检测现场传回的照片看,人群聚集度非常高,也非常令人不安。客观地说,从过去两年的经验看,户外传播、感染病毒的几率并不大,但并非没有。如今天津出现的是奥密克戎变异株,传染性高于之前的毒株,是否更容易在室外传播?目前并不清楚。

  很显然,这次核酸检测不可能是一场庆典,更像是一场不得不进行的冒险。1月12日,天津将启动第二轮核酸检测。

  ▎天津市民“披星戴月”参加核酸检测因为天津“疫情源头不清楚”,全员检测大概率是一个冒险。如果筛查发现有感染者,那么同时进行采样检测的人,都可能成为密切接触者。根据媒体报道,河北三河一个居民,因为1月7日在天津津南医院与奥密克戎感染者同时排队进行核酸检测,目前已经被列为密切接触者,在主动报备后,该三河居民已经被集中隔离管控。

  当然,天津也不是只有全员检测带来的聚集感染风险。在自媒体平台上,有视频显示,因为担心被封城,益寿里菜市场排起了买菜长队,人群密度也很高。

  目前全球的疫情处于急剧上升期,日增新冠感染数,已经突破了3百万。尤其在欧美,疫情非常严重!在美国,每天所报道的平均新增感染数,已经接近百万例。

  需要注意到的是,在这一波奥密克戎疫情中,随着感染数的急剧上升,并没有出现死亡数的急剧上升。相反,却出现了病死率数据的急剧下降。

  计算病死率,可以用目前的“7日平均死亡数”来做分子,并使用10天前的“7日平均确诊数”做分母。根据这个公式进行计算,美国目前的病死率为0.58%,为新冠史上*低水平,英国的病死率为0.13%,也在*低水平。

  英国和美国的病死率自去年6月后出现较大的差异,两国的疫苗接种率是一个重要原因。英国的疫苗接种率较高,而美国目前仍有近40%的人没有接种疫苗。据报道,在美国医院的重病患者中,有80%~90%都是没有接种过疫苗的。

  所以,并不能片面地认为奥密克戎更温和了,但可以说对于已经有免疫保护的人来说,重症率和死亡率降低了。

  一些自媒体说奥密克戎引发的是“大号流感”,这是缺乏科学依据的,他研究奥密克戎感染者的医学影像后认为,这种变异株“会咬人”。

  对于中国来说,死亡率不是重点,因为自去年一月底以来,中国一直保持着新冠病例零死亡!

  如果能保持,即便感染的基数增加了,病死率还是会非常低。那中国防疫的重点是什么呢?是感染!在国外,只要病死率不高,就会躺平;但在中国,只要有感染存在,都要严防死守。

  奥密克戎传染性那么高,严防死守能不能守住?如果看广州,虽然输入病例导致了同栋居民楼感染,但是因为及时发现,感染并未扩散,这不能不归功于严防死守。

  那么,天津出现的疫情,因为传染人数太多,并且源头未知,是否表明已经太晚了呢?在这一轮全员检测之后,情况就会比较清楚。只要传染面积不要太广泛,控制住疫情还是可以做到的。既然已经严防死守了,我们当然希望能守住!就像全员核酸检测,既然做都做了,我们自然希望这是一场庆典,而不是冒险。

  西安的疫情还没结束,河南的疫情刚刚接上,天津紧紧就跟上了奥密克戎疫情。

  截至1月11目,内地有20个高风险区(天津3个,陕西3个,河南14个),以及77个中风险区。之前专家建议,低风险区的人还是可以回家过年,但是,

  有哪些地区能保证肯定一直会是低风险?能保证病毒不在春节期间在家乡搞出疫情?回家过年之后还能顺利返工?

  河南安阳发现的奥密克戎感染者,就是一个在天津上学的大学生,从天津回家过年之前,天津全城都是低风险区,也做了核酸,结果也为阴性,但还是将奥密克戎传到了安阳。

  需要表明的是,这个大学生也是病毒的受害者。他至今无症状,在天津的密接、次密接目前都是阴性,但是回到老家之后,多名家人均被感染,其姐姐所在学校也有10余人确诊。

  因为天津出现高风险区,有人因乘坐的高铁路过天津,虽然没有下车停留,但是到了老家之后健康码已经变色,并且需要集中隔离。所以,今年是否会有人准备回家过年,结果是回到了老家的隔离酒店过年?

  春节将至,河南省提倡就地过年,非必要不返乡、不出省,省外返豫来豫人员和省内重点行业人员返乡实行报备制度。

  2020年的春节,撞上了新冠疫情,春运不走运;2021年的春节,中国基本没有疫情,但是世界流行德尔塔,我们还是只能就地过年;2022年的春节,世界流行奥密克戎,我们还是只能就地过年。

  可以期望的是,在轮回之中,我们也许能改进些什么。西安封城暴露出了很多问题,有前车之鉴,相信天津已经做好了准备。

  对于因疫情封控而看病难的问题,天津市委书记李鸿忠、市长廖国勋要求疫情防控指挥部,“要做好封控区、管控区、防范区人员生活保障和就医保障工作,确定专门接收医院,把治病救人放在**位,决不能以任何借口推诿拒收,优化接诊流程、及时治疗,坚决保障人民群众就医需求。”

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